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對(duì)話醫(yī)生:手術(shù)麻醉知多少

發(fā)布時(shí)間:2018-09-05 00:00 本文來(lái)源: 本站原創(chuàng)

       一直以來(lái),不少患者和家長(zhǎng)都比較關(guān)心麻醉方面的問(wèn)題,現(xiàn)在,就讓萬(wàn)江眼科醫(yī)院的麻醉專家來(lái)告訴您,關(guān)于手術(shù)麻醉那些事!

一、麻醉中會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)?
       所有的手術(shù)和麻醉都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)的大小與很多因素都有關(guān)系。這其中最主要的因素是手術(shù)類型和病人本身的身體狀況及合并的疾病,心外科手術(shù)的麻醉風(fēng)險(xiǎn)與普通手術(shù)相比會(huì)高一些。但是請(qǐng)放心,我們的麻醉醫(yī)生會(huì)采取各種措施防止意外的發(fā)生,就如同開車上路一樣,會(huì)規(guī)避各種風(fēng)險(xiǎn)并預(yù)防意外情況的發(fā)生。因?yàn)樗麄兌际抢纤緳C(jī)!
二、 手術(shù)前為什么禁食禁水?
       絕大部分的手術(shù)都會(huì)要求病人在術(shù)前禁食水,保持胃腸道的排空狀態(tài)。在您的麻醉醫(yī)生為您施行麻醉時(shí),麻醉藥物會(huì)抑制正常的反射。
例如在正常情況下為防止未消化的食物由胃內(nèi)返流出來(lái),機(jī)體有一定的反射保護(hù)機(jī)制。而在麻醉狀態(tài)下,這種反射會(huì)消失,所以為保證安全,防止返流和誤吸,術(shù)前需要禁食水。
醫(yī)生及護(hù)士會(huì)通知您是否需要禁食水及開始禁食水的時(shí)間。此外醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)您在此期間用很少的水服下必需的藥物。
很多患者會(huì)想,我做這么大手術(shù),怎么也得吃飽了上戰(zhàn)場(chǎng)。如果您吃了東西并且隱瞞了麻醉醫(yī)生,那也許在麻醉的開始的那一刻,就變成了搶救的開始。
三、為什么兒童手術(shù)醫(yī)生多建議全身麻醉?
       兒童在接受手術(shù)時(shí),如果只是局部麻醉,往往會(huì)緊張恐懼哭鬧,無(wú)法很好地配合檢查和手術(shù),甚至可能會(huì)因親眼目睹整個(gè)手術(shù)過(guò)程而對(duì)手術(shù)產(chǎn)生心理陰影。全麻可以保護(hù)兒童免于形成精神創(chuàng)傷,也有利于手術(shù)的順利進(jìn)行和完成。
四、麻醉藥用多了會(huì)變傻?
       現(xiàn)代麻醉藥品和麻醉設(shè)備在不斷改進(jìn)與發(fā)展,目前臨床采用的全麻藥物都具有作用時(shí)間短、安全性高、可控性好的特點(diǎn),并沒(méi)有確切證據(jù)表明麻藥一定會(huì)影響智力。據(jù)美國(guó)FDA的權(quán)威發(fā)布,僅在某些情況下,全麻可能會(huì)對(duì)小孩有些許影響。
       孩子術(shù)后暈暈乎乎甚至說(shuō)胡話:麻藥勁還沒(méi)完全散去,并不是因?yàn)橹橇κ艿接绊憽?br>        麻醉后有醉酒般的感覺:是麻醉藥物的后遺作用,一般一兩天就會(huì)緩解,并不會(huì)對(duì)大腦造成嚴(yán)重影響。
       正常全身麻醉后短時(shí)間內(nèi)記憶力差:隨著藥物作用完全消退,記憶力是可以完全恢復(fù)的。
       如果你還不信,那為神馬麻醉醫(yī)生每天都會(huì)吸入相當(dāng)一部份麻醉廢氣,但是卻依然那么聰明可愛……
五、明天要就要手術(shù)了要不要打扮的漂亮?
       手術(shù)前請(qǐng)卸妝!
       手術(shù)前請(qǐng)卸妝!
       手術(shù)前請(qǐng)卸妝!
       重要的事情說(shuō)三遍!
       美不美對(duì)麻醉不重要,麻醉醫(yī)生工作時(shí)眼里只有手術(shù),麻醉監(jiān)測(cè)才重要,化妝會(huì)影響麻醉監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性。
六、我怕疼,手術(shù)時(shí)能不能多用點(diǎn)麻醉?
       麻醉用藥因人而異,麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的年齡、體重、全身情況、不同手術(shù)計(jì)算出適合你的麻醉藥劑量,同時(shí)在整個(gè)手術(shù)中也會(huì)根據(jù)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)的數(shù)值進(jìn)行調(diào)整。所以麻醉藥不是越多越好,適合你的才是最好的。
七、我平時(shí)喝酒比較多,對(duì)麻醉會(huì)不會(huì)有影響?
       如你所想,長(zhǎng)期酗酒者接受麻醉過(guò)程的確需要比一般人更大的劑量,不過(guò)不用擔(dān)心,這并不是完全是不變的法則,就算是頭大象,我們也能把它麻倒。對(duì)于麻醉醫(yī)生而言,手術(shù)時(shí)麻醉藥量會(huì)根據(jù)患者的具體情況而定。
八、手術(shù)當(dāng)天為什么要清潔口腔?
       手術(shù)前除了禁食禁水外,手術(shù)當(dāng)天需要做口腔清潔。一個(gè)非常重要的原因是預(yù)防呼吸道感染;另一個(gè)更重要的原因是因?yàn)闅夤懿骞軙r(shí),麻醉醫(yī)生離你口腔會(huì)非常近,除非你能夠吐氣如蘭,否則您“清新”的口氣真的會(huì)給麻醉醫(yī)生帶來(lái)精神上的傷害!


張  坤  
       醫(yī)師、麻醉科副主任,畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院,曾先后在四川大學(xué)華西醫(yī)院、綿陽(yáng)市三醫(yī)院、綿陽(yáng)市骨科醫(yī)院麻醉科進(jìn)修學(xué)習(xí)。從事麻醉、內(nèi)外科工作多年,有較豐富的手術(shù)麻醉及管理經(jīng)驗(yàn),對(duì)內(nèi)、外科常見急危重癥有較好的處理能力。
       擅長(zhǎng)項(xiàng)目:眼、耳鼻喉科常規(guī)手術(shù)及老年、小兒麻醉管理。

武志奇  
       麻醉科副主任醫(yī)師,畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院,從事臨床麻醉工作40余年,曾先后多次到四川大學(xué)華西醫(yī)院、綿陽(yáng)市中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。熟練掌握各種麻醉技術(shù),主要從事臨床麻醉工作、危重癥病人救治以及各種疼痛干預(yù)及治療,擅長(zhǎng)低齡兒童及高齡老年人手術(shù)的麻醉管理。發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。
       擅長(zhǎng)項(xiàng)目:手術(shù)麻醉及管理以及危重癥病人的救治。


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