尊敬的市法治辦檢查組各位領導：
       近年來，我院法治創(chuàng)建工作在各級法治部門和衛(wèi)計部門的正確領導下，按照《綿陽市法治示范醫(yī)院創(chuàng)建實施方案》及省、市、區(qū)有關文件精神和會議要求，結合醫(yī)院特點，以法律進醫(yī)院為契機，精心組織、周密安排、狠抓落實。全院職工的法律意識和法律素質(zhì)不斷提高，依法執(zhí)業(yè)、依法決策、依法治院、依法管理、依法維權取得了顯著成效。現(xiàn)將有關情況匯報如下：
一、主要做法
       （一）健全組織機構。開展法治示范醫(yī)院創(chuàng)建活動是醫(yī)院民主與法制建設的內(nèi)在需要，也是構建和諧醫(yī)患關系，促進醫(yī)院科學發(fā)展的重要途徑。通過法治示范醫(yī)院創(chuàng)建工作的開展，進一步規(guī)范了醫(yī)院醫(yī)療行為，有效地增強了全院醫(yī)務工作者的法制觀念和依法執(zhí)業(yè)意識，實現(xiàn)規(guī)范化管理，形成醫(yī)院可持續(xù)性、合規(guī)合法的長效機制?；谶@樣的認識，為了有效的開展法治創(chuàng)建活動，我院制定了《綿陽萬江眼科醫(yī)院創(chuàng)建法治示范醫(yī)院實施方案》，明確了工作目標、職責和任務，成立了由黨總支書記、院長任組長，各分管副院長任副組長，各科室負責人為成員的法治示范醫(yī)院創(chuàng)建領導小組，并由分管黨務、行政、后勤、財務副院長張玉清同志具體負責，領導小組下設辦公室，掛靠院黨總支辦公室。領導小組多次召開專題會議，安排布置創(chuàng)建工作，把法治創(chuàng)建工作納入黨政工作計劃，同部署、同落實、同考核，確保醫(yī)院法治創(chuàng)建工作落實到實處。
       （二）開展形式多樣的法治宣傳活動。我院結合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實際，廣泛開展組織形式多樣的學習宣傳教育活動，充分激發(fā)了全院職工參與熱情。一是充分利用院內(nèi)LED顯示屏、觸摸屏、宣傳標語普及法律知識；二是通過醫(yī)院簡報、宣傳專欄、醫(yī)院網(wǎng)站、黨建文化長廊、法治文化墻、門診大廳、樓道、病房走廊、OA系統(tǒng)、QQ群、微信群、印發(fā)法治學習宣傳資料等多種形式開展宣傳教育引導；三是以弘揚醫(yī)院黨建文化和醫(yī)院文化為載體，開展“七五”普法講座、利用黨員自學、員工自學、院內(nèi)集中培訓、會前學法和普法考試等活動，營造濃厚的法治宣傳氛圍，形成人人自覺學法、知法、守法、依法執(zhí)業(yè)的良好風氣。
       （三）法治教育學習成為常態(tài)化。結合醫(yī)院等級復審、全國文明單位創(chuàng)建，縱深推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化和黨建“3+2”書記項目，全面貫徹落實黨的十九大精神和開展“大學習大討論大調(diào)研”活動以及全會精神等專項活動。醫(yī)院先后對專業(yè)技術人員、管理人員和全院職工進行了《憲法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《環(huán)境保護法》、《護士條例》、《消防安全法》、《傳染病防治》、《藥品管理法》、《病歷書寫規(guī)范》、《勞動合同法》、《依法執(zhí)業(yè)與醫(yī)療安全培訓》、《中國共產(chǎn)黨廉潔自律條例》、《女職工權益保護法》、《黨章》、《準則》等15部法律法規(guī)進行培訓學習20次，組織黨員、管理層人員觀看了“法治中國”節(jié)目，結合紀律教育學習活動月組織黨員和管理層人員36人到川北監(jiān)獄接受警示教育。通過集中講課、繼教學習培訓、法治道德講堂、醫(yī)德醫(yī)風教育、科室會、職工大會、個人普法自學、黨風廉政教育等，開展學法考試4次，參與人次1000余人次，合格率達100%。全院舉辦專題培訓講座20余場次，受教育面達6000余人次，在全院形成了學法、守法、用法的良好風氣，職工的法律意識明顯增強，依法執(zhí)業(yè)顯著提高，為依法行醫(yī)、依法治院奠定了良好基礎。
       （四）學用結合，依法治院。我院特別注重法制教育引領，以學促改、以學促建、學用結合、重在治理。每年初，醫(yī)院與各科室簽訂“七五”普法依法治理工作等九個目標責任書，將依法治理工作納入考核內(nèi)容；聘請了法律顧問，建立法律顧問工作室；設立警務工作室，建立警醫(yī)聯(lián)動機制；強化保安人員和裝備配置，健全醫(yī)療糾紛處置預案；重新修訂了《員工手冊》、《醫(yī)院管理手冊》、《績效考核辦法》、修訂了《中層干部管理辦法》；院領導班子率先垂范，讓職工感到在法律制度面前人人平等。
通過認真落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等，加強醫(yī)院執(zhí)業(yè)管理，抓培訓演練，抓問題整改，抓管理創(chuàng)新；嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構準入、人員準入、技術準入、設備準入、藥品器械準入；嚴格醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)、手術、毒麻精類藥品、激素類藥品分類分級授權。通過依法治院、依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范醫(yī)師的診療行為，加強了對醫(yī)護人員合理檢查、合理治療、合理用藥監(jiān)管；同時醫(yī)院十分重視患者的權益保護，制定了《保護患者隱私制度措施》、《患者知情同意簽字制度》、《拒收紅包協(xié)議》、《九不準》等管理制度。醫(yī)療工作做到有法必依，有章可循，科學施治。
二、取得的成效
在法治示范醫(yī)院的創(chuàng)建過程中，我院把依法治院作為戰(zhàn)略任務加以推進。一邊抓法治宣傳教育，一邊抓規(guī)范流程和優(yōu)質(zhì)服務，聚焦醫(yī)院中心任務來開展活動，有效推動了醫(yī)院全面發(fā)展，取得了顯著的成效。
       （一）法治意識深入人心。通過學習和開展創(chuàng)建活動，職工的法治意識明顯增強，法律素質(zhì)顯著提高，形成了人人學法、守法、用法的良好氛圍。全體職工依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)、依法辦事、廉潔行醫(yī)已成為自覺行動。
       （二）制度標準不斷完善。修訂完善了《醫(yī)院管理手冊》、《員工手冊》、《績效考核辦法》、《中干管理及聘用辦法》、《行政綜合管理》、《醫(yī)療藥事管理》、《應急預案匯編》等編印工作，成書7本。制定醫(yī)院醫(yī)療服務行為規(guī)范，患者投訴明白卡，患者五個知道，五個明白卡，法治宣傳五字經(jīng)，設立意見箱，投訴處理流程和舉報電話，聘請了行風評議員。
       （三）管理更加規(guī)范。在提高醫(yī)院內(nèi)涵建設，進入第二次創(chuàng)業(yè)邁向高質(zhì)量發(fā)展之際，領導決策、部門履職、科室基礎管理不斷加強、法治宣傳、黨建引領、醫(yī)院文化、民主管理發(fā)揮了有效的作用，醫(yī)患糾紛處理規(guī)范。
       （四）各項工作更加透明。為建立運轉規(guī)范，公正透明，廉潔高效的管理體制，醫(yī)院依法向社會公示了醫(yī)院資質(zhì)信息、院務公開、黨務公開、價格公開、收費信息、費用查詢公開、醫(yī)保報銷信息公開、專家坐診、便民服務、醫(yī)德醫(yī)風行建設情況等公開主動接受社會監(jiān)督。
       （五）醫(yī)療服務更加優(yōu)質(zhì)。員工上班準時到崗，著裝規(guī)范，黨員和職工佩戴標志明顯，病房環(huán)境舒適整潔。醫(yī)生護士做到帶著真誠到病房，想著病人換位做慰然成風。在開展質(zhì)量好、醫(yī)德好、服務好、群眾滿意和“三好”一滿意活動中，讓病人體會到了高效、優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的滿意感。今年1—10月出院病人回訪滿意度達99%以上。
       （六）內(nèi)部治安保衛(wèi)工作持續(xù)穩(wěn)定。在法治示范創(chuàng)建活動中，我院堅持以教育引導為主，從大局、從長遠、從根本上解決具體問題，做到人防、技防、物防相結合，形成了職工自覺遵紀守法，自覺維護醫(yī)院工作生活秩序的良好氛圍。
三、下一步打算
       醫(yī)院將按照各級法治部門的要求，抓好考評標準和評分細則的落實，強化醫(yī)院內(nèi)涵建設。進一步落實醫(yī)療核心制度，努力打造一支善于學法用法的職工隊伍，不斷提升服務百姓健康的能力。努力把醫(yī)院建設成為一所省內(nèi)領先，國內(nèi)具有影響力的三級甲等眼科醫(yī)院。
       隨著依法治院的工作深入開展，醫(yī)院規(guī)模的擴大，環(huán)境的改善，醫(yī)院技術水平和醫(yī)療服務質(zhì)量不斷的提高。近年來，醫(yī)院無一例因處置不當導致群體性事件的發(fā)生。建院以來，醫(yī)院先后收到患者錦旗、字畫、牌匾、感謝信等共計2000余件。先后獲得了國家三級乙等眼科醫(yī)院、全國文明單位、四川省五一勞動獎、綿陽市先進黨組織、全國誠信民營醫(yī)院、四川省最佳文明單位，連續(xù)多年被省、市、區(qū)評為先進單位。